Суточное ЭКГ и АД мониторирование

Суточное мониторирование ЭКГ и АД

Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру — это «динамическая ЭКГ», то есть электрокардиограмма, регистрируемая непрерывно в течение суток с помощью небольшого переносного кардиорегистратора, закреплённого на поясе, электроды от которого фиксируются на грудной клетке. Холтеровское исследование также проводится в амбулаторном режиме — пациент продолжает выполнять привычные для него нагрузки.

Существует ряд показаний для проведения суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру:

• Нарушение сердечного ритма (потеря сознания или головокружение, чувство остановки сердца, состояние ступора, обмороки и т.д.);
• Чувство слабости и «разбитости» по утрам после обычного для больного периода сна;
• Эпизодические боли в сердце, возникающие при ходьбе, физической и эмоциональной нагрузке;
• Недавно перенесённый инфаркт миокарда;
• Приступы стенокардии (чувства дискомфорта за грудиной);
• Сахарный диабет;
• Заболевания щитовидной железы;
• Оценка проводимой антиаритмической терапии.

Холтеровское мониторирование позволяет выявить «приходящие» нарушения в работе сердца (эпизоды ишемии миокарда, нарушения ритма и проводимости сердца, в том числе опасные для жизни).

Зачастую используется методика комбинированного суточного мониторирования АД и ЭКГ по Холтеру: эта методика позволяет оценить изменение АД и деятельности сердца в течении 24 или 48 часов в условиях обычной активности пациента.

Это позволяет отследить работу сердечно-сосудистой системы в те периоды времени, которые скрыты от врача:

• Реакция сердца и сосудов на физическую и эмоциональную нагрузку;
• Уровень артериального давления и состояние сердца во время сна;
• Перепады артериального давления;
• Ритм и проводимость сердца в течение суток;
• Эпизоды болевой и безболевой ишемии миокарда, аритмии, гипертонии, гипотонии;
• Уточняются причины перепадов АД, обмороков и предобморочных состояний и т.д.).